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le diabéte gestationnel: nouvelles recommandations

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afaf


le dépistage du DG se fait entre 24-28 SA dans le cas normal, si non on fais une glycémie a jeun au premier trimestre si présence de facteurs de risque :
_obésité ou surcharge pondérale IMC >25kg/m2
_prise de poids excéssive, glycosurie répétée
_age maternelle >35 ans
_diabete familial (parents,frères et soeurs)
_ATCD de DG ou poids néonatal >4000g
_Ethnie: afrique nord, asie

le dépistage:
.au 1er trim glycémie a jeun ,si sup 0.92 =test OMS de Diabète
.au 2emme trim (ou a défaut au 3emme trim 28-40SA): test OMS de Diabète
-glycémie a jeun
-charge orale à 75g de glucose
-glycémie 1 heure apres charge
-glycémie 2 heure aprés charge
-
interprétation des résultats:
-glycémie a jeun ≥0.92g/l
-glycémie a 1h ≥1.80g/l
-glycémie a 2h ≥1.53g/l

&&&- si glycémie anormale au 1er trim évoque un diabète type 2 méconnue

la prise en charge DG
.la surveillance par diabétologue et obstétricien( med ou sf),les 2 consultations sont mensuelles ,puis bimensuelle a partir de 33SA.
.instaurer un régime diabétique (par le diabétologue)
.maintenir une activité physique 30min/jr
.surveillance glycémique: dextro glycémie avant et 2h aprés le repas 6f/jr et noter dans le cahier de surveillance
.surveillance de poids

N.B: si le diabète est non équilibré ou si diabète type 2 ;traitement par insuline sera instauré

bon courage

mouna12


c'est très interessant
merci afaf

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